Wednesday, July 27, 2016

Kaufen docusate 59






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Wie funktioniert Flüssigkeit Dokusatnatrium (Colace) mit Triethanolamin Polypeptid als ceruminolytic für akute earwax Entfernung zu vergleichen? HINTERGRUND: Optionen für Cerumen zu entfernen, umfassen die Verwendung eines ceruminolytic, Küretten, Bewässerung oder eine Kombination. Bewässerung und mechanische Extraktion tragen das Risiko von Beschwerden des Patienten, Gehörknöchelchen Störungen, Trauma und Infektion. Ceruminolytics in der Praxis verwendet werden, schließen Wasser, Natriumbicarbonat, Wasserstoff oder Carbamidperoxid, mineralischer oder Olivenöl, Glycerin, Triethanolamin, Oleat, und Propylenglykol. Obwohl docusate empirisch verwendet wurde, nur in vitro-Daten zur Verfügung, deren Nutzung zu unterstützen. Die Autoren dieser Studie wurde die vergleichende Wirksamkeit von docusate und Triethanolamin Polypeptid für akute earwax Entfernung. BEVÖLKERUNG STUDIERTE: Fünfzig erwachsene und pädiatrische Patienten, die an einer Universität-basierte Notaufnahme wurden auf einer Bequemlichkeit Basis eingeschrieben. Die Teilnehmer waren älter als 1 Jahr, hatte einen medizinischen Zustand erfordern Trommelfell Visualisierung und hatte teilweise oder vollständig verdeckt Trommelfelle. Die Probe Probanden waren 35% weiblich und 26% sehr jung (5 Jahre). Die Patienten wurden nach bekannten oder vermuteten Perforation, offene Ohrentzündung oder mangelnde Zusammenarbeit ausgeschlossen. STUDIENDESIGN UND GÜLTIGKEIT: Die Studie war eine randomisierte, doppelblinde Studie. Ein Arzt Trommelfell Obstruktion bestimmt. Die Autoren berichteten über eine Interobserver - Zuverlässigkeit von 79%, aber die Methode der Bestimmung wurde nicht diskutiert. Eine 1 ml-Dosis von entweder Triethanolamin oder docusate wurde in dem betroffenen Gehörgang platziert und für 10 bis 15 Minuten belassen. In einem Versuch, die Behandlungen zu maskieren, Dosen wurden in undurchsichtigen Spritzen platziert die Farbe Unterschied zu verschleiern. Wenn das Wachs nicht entfernt wurde, wurde das Ohr einmal bewässerte oder zweimal mit 50 ml normaler Kochsalzlösung. Insgesamt hat die Studie einige Fehler. Eine Sorge ist, dass eine Stichprobe von Patienten verwendet wurde, und die Zuteilung nicht verborgen wurden. Als Ergebnis haben die Forscher konnten entweder besonders schwierig oder kleinere cerumen Hindernisse bei der Aufnahme von Patienten in die Studie ausgewählt. Das breite Altersspanne würde wahrscheinlich nicht Studienergebnisse beeinflussen, weil das Alter nicht cerumen Quantität oder Qualität nicht beeinträchtigt. Ergebnisse gemessen: Das wichtigste Ergebnis Maßnahme war der Prozentsatz der Trommelfelle vollständig sichtbar gemacht mit oder ohne Salz Bewässerung. Die unerwünschten Ereignisse subjektiv von den Patienten berichtet wurden ebenfalls aufgezeichnet. ERGEBNISSE: Unmittelbar nach dem Eintropfen ceruminolytic gab es keinen Unterschied zwischen den zwei Behandlungen. 95% Konfidenzintervall [CI], 22% -71%, jedoch nach 2 Spülungen mit normaler Kochsalzlösung, vollständigen Aufklarung wurde in 82% der docusate behandelten Patienten und 35% der Triethanolamin-behandelten Patienten (Differenz = 47% erreicht ). Mit anderen Worten, hätte jeder andere Patient behandelt mit docusate anstelle von Triethanolamin profitiert (number needed to treat = 2.13). Obwohl dieser Unterschied war deutlich größer bei Kindern jünger als 5 Jahre (Differenz = 90; 95% CI, 51% -100%), gab es nur vier sehr junge Kinder, die Triethanolamin erhalten. Keine unerwünschten Ereignisse berichtet. EMPFEHLUNGEN für die klinische Praxis Docusate überlegen Polypeptid zur Behandlung von akuter earwax Entfernung im Büro zu Triethanolamin, vor allem bei Kindern unter 5 Jahren. Diese Studie wurde nicht entwickelt, um die Wirksamkeit von ceruminolytics auf einer chronischen Basis zu bewerten. Generisches docusate Flüssigkeit ist weniger teuer als Triethanolamin Polypeptid. Ein Pint (480 Dosen) kostet etwa $ 7,00 gegenüber $ 2,50 für 15 ml generic Triethanolamin Polypeptid. Ärzte sollten die flüssige Formulierung zu verwenden, nicht der Sirup. Specialty Fokus


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